【临床护理】儿童给药要谨慎！儿童口服药护理重点

导语

儿童处于生长发育期，一方面由于新陈代谢旺盛，血液循环快，吸收、排泄都比成人快；另一方面，他们抵抗力低，容易生病，又对药物反应非常敏感，用药稍有不当就会产生严重不良反应。根据儿童生理上的特点，我们为你整理了儿童用药的注意事项，学习后别忘记转给你的儿科同事和身边当妈妈的朋友。

1、注意药物说明书严格按照医嘱用药，避免用药不当，同时应该阅读常用的药物的说明书，注意其中关于儿童用药的注意事项，以便对患儿家属进行药物卫教。如8岁以内的儿童，特别是婴儿服用四环素容易引起黄斑牙（即：四环素牙）；个别的还可引起颅压增高（表现为囟门鼓起，头痛）；氯霉素可抑制骨髓造血功能，用于婴儿可出现灰婴综合征（即：氯霉素的严重不良反应之一，表现为呼吸困难、进行性血压下降，症状出现2天内的死亡率可高达40%，有时大龄儿童和成人也可发生类似的症状）；卡那霉素、庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素可引起儿童耳聋或肾脏损害。

2、药物剂量要准确儿童用药剂量是根据儿童体重计算出来的，不可随意增加剂量或减少剂量，也不能将成人用药剂量用于儿童。如3个月以内的婴儿过量使用退热剂可出现虚脱。

3、尽量使用儿童专用剂型儿童使用成人剂型，剂量可能换算不准确；有的成人药品较苦、有腥味或异味使儿童难以接受；较大的片剂或胶囊，儿童吞咽困难，易引起恶心、呕吐，降低了用药的依从性。儿童专用的剂型，更适于儿童的年龄、体重或体表面积，更有利于准确给药，而且有的药物是糖果口味，让儿童易于接受，药物的大小也适合儿童服用，减少了儿童对药物的反感心理。

4、了解儿童用药情况包括：药物不良反应、药物过敏史等。用药时严密观察儿童的病情变化及治疗中的药物反应。儿童具有病情变化快的特点，需要护理人员仔细观察、灵活判断，以告知主治医生患儿用药情况，利于医生及时决定是否需要停药、换药或调整用量，从而最快减少或避免药源性疾病的发生。

5、避免滥用滋补品和维生素类药品临床上总是可以看到家长为生病的孩子买来各种的滋补品或是医生并未要求服用的维生素药物。一般家长的初衷是为孩子好，想让病愈后的孩子“补补虚”，但却不知这样的行为可能导致更危险的问题，比如人参蜂王浆之类制剂可能导致儿童性早熟；而大量服用维生素A，甚至可能影响儿童骨骼发育。如遇家长咨询相关事宜时，应准确告知家长：“儿童是否需要补充维生素类或者其他药物，必须根据儿童身体生长发育需要而决定，具体情况应咨询医生，切不可盲目滥用。”

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参考资料：《护士必知的100个用药问题》