护理教育：不可忽视的“软实力”培养

“硬实力”为王的时代早已一去不返！不论是在校护理教育还是在院继续教育，切不可忽视对护士“软实力”，也就是护士对患者全面的观察、评估和指导能力的培养！

近日，一则报道引起了笔者的注意：

7月3日下午，台湾敏惠医护管理专科学校学生“做客”天津医学高等专科学校，参加津台两地代表队的护理友谊赛，利用2015年全国职业院校技能大赛平台的机会交流专业经验、切磋护理技艺。

比赛现场，台湾选手进行的是“医院环境下对患者健康照护”和“日间照护哮喘用药教育”的模拟场景表演，前者表现的是护士教一名腿部受伤的外国患者（其间全英文对话）使用助扶器，后者表现的是护士教一名即将出院的患者如何使用吸入式药物，过程中充分体现了护士不厌其烦地与患者沟通病情以及体贴入微的照料，彰显了人文关怀。本市选手呈现的则是头部外伤包扎、心肺复苏、静脉输液、置胃管、经鼻腔吸痰的精湛护理技艺，更突出护理技能掌握的全面、技术的规范化和操作的娴熟。

据赛务老师介绍，两地对护理专业人才的培养都是遵循“以患者为中心”，不过由于两岸地区对医生和护士的职能分配内容不同，台湾敏惠医护管理专科学校在对学生的教育中会更偏重人文关怀，注重护理中与患者的时刻沟通，“这对我们培养学生有很大促进作用，护理者不仅需掌握规范娴熟的技术技能，还要具有以人为本的高度责任心和关爱精神。”（天津日报）

看了这则报道，不知各位有何感想。笔者以为，两岸护理教育的差别，绝不仅仅是“偏重人文关怀”这么简单！

如果把“规范化的护理技术和娴熟的操作”比作“硬实力”，那么，“对患者全面的观察、评估和指导”我们不妨将其称为护理的“软实力”。从上面报道中不难看出，我们大陆护理教育更加偏重的是“硬实力”的培养，在这方面也确实取得了傲人的成绩。而台湾的护理教育，则不忘培养护士的“软实力”，培养技术的同时，更加重视培养护士的综合能力，这种能力不仅仅体现在对患者的人文关怀层面，更体现出护士在促进疾病康复和维持治疗结局方面的专业性作用！

请看台湾学生的两个选题。前者：医院环境下，对受伤患者使用助步器的指导。其培养的护士“软实力”，是对康复期患者自理能力和功能锻炼的评估、训练和教育。这就要求护士不仅要了解“怎么做”，还要了解这么做的“前因后果”，并且使患者也同样了解。在此过程中，除了对专业知识的掌握和熟知，还要求护士具备沟通和交流的能力，观察和评估的能力。这么一项看似“简单”的实践，在培养护士能力的同时，和谐了护患关系，使患者感受到被关心、被重视；护士专业的指导，促进了患者的康复，使患者对护士更加依赖、信服，可谓“双赢”！后者：对出院哮喘患者使用吸入式药物的指导，体现出护理工作的另一项重要作用：维持、巩固治疗结局，降低患者再入院率。笔者在台湾学习期间，感受到在台湾的大型综合医院，从上至下都特别重视医院的床位使用率。众所周知，大型医院一般承接急性期患者，如果床位不能及时周转，既占用医疗资源，使有需求的患者无法及时就医；又占用医院资源，使医院收益达不到最大化。因此，台湾的医疗护理工作重点之一，便是使患者尽快康复，并维持健康状态（长庚医院的出院转介干预是在入院8h后便开始的，笔者会在日后为大家详细介绍）。不难看出，台湾学生的两个选题均与这一工作重点相关，而护士在实现这一目标过程中需要的“软实力”，也恰恰是我们大陆护士亟需的和欠缺的！

报道中有一句话：“由于两岸地区对医生和护士的职能分配内容不同”，实际上，两岸医生护士的职能分配并没有不同，甚至台湾的医生还会为病人采血。这种不同，笔者认为，更多的是一种认知上的差距，是最初定位上的不同。多年以来，由于种种历史原因，大陆护士更多被定义在“技术工人”这个令人啼笑皆非的形象之上，提起护士，不光是患者，甚至有些医生，对护士的认识仍然停留在“打打针、发发药”这种简单的技术操作层面，殊不知随着学科发展和社会变迁，护理工作的内涵早已超越了这些“硬实力”，在当前医改大环境下，护理“软实力”更加重要，不容忽视！

笔者呼吁，不论是在校护理教育还是在院继续教育，切不可忽视对护士“软实力”的培养，应充分借鉴成熟经验，制定本土化教育培训方案，须知，“硬实力”为王的时代，早已一去不返！

（原标题：视角 | 护理“软实力”的培养不容忽视！）