进展期乳腺癌常用化疗方案

1.单药化疗方案

蒽环类

表柔比星：60～90mg/m²，iv，第1天，21天为1个周期

吡柔比星：60～75mg/m²，iv，第1天，21天为1个周期

脂质体表柔比星：50mg/m²，iv，第1天，28天为1个周期

紫杉类

紫杉醇：175mg/m2，iv，第1天，21天为1个周期或紫杉醇：80mg/m²，iv，qw

多西他赛：60～100mg/m²，iv，第1天，21天为1个周期

白蛋白结合紫杉醇：100～150mg/m²，iv，第1、8、15天，28天为1个周期

卡培他滨：1000～1250mg/m²，po，bid，第1～14天，21天为1个周期

吉西他滨：800～1200mg/m²，iv，第1、8、15天，28天为1个周期

长春瑞滨：25mg/m²，iv，第1、8天，21天为1个周期

卡铂：AUC=5，iv，第1天，21～28天为1个周期

顺铂：75mg/m²，iv，第1天，21天为1个周期

2.联合化疗方案

TX方案

多西他赛：75mg/m²，iv，第1天

卡培他滨：950mg/m²，po，bid，第1～14天，21天为1个周期

TG方案

紫杉醇：175mg/m²，iv，第1天；或80mg/m²，iv，第1、8天

吉西他滨：1000mg/m²，iv，第1、8天，21天为1个周期

NX方案

长春瑞滨：25mg/m²，iv，第1、8天

卡培他滨：950mg/m²，po，bid，第1～14天，21天为1个周期

EC方案（进展期乳腺癌剂量）

表柔比星：75mg/m²，iv，第1天

环磷酰胺：600mg/m²，iv，第1天，21天为1个周期

紫杉醇联合贝伐珠单抗方案

紫杉醇：80mg/m²，iv，第1、8、15天

贝伐珠单抗：7.5～10mg/kg，第1、15天，28天为1个周期

3.常见化疗方案的药物配置

TX方案

地塞米松：7.5mg，po，q12h［化疗前1日，化疗当日，化疗第2日（可选）］

5%Glucose 250ml+还原型谷胱苷肽1.2g，ivgtt

0.9%NaCl 100ml，ivgtt

0.9%NaCl 100ml+托烷司琼4mg，ivgtt，化疗前30分钟

0.9%NaCl 250ml+多西他赛75mg/m²，ivgtt，1h

0.9%NaCl 100ml+泮托拉唑60mg，ivgtt

卡培他滨：1000mg/m²，bid，服2周

维生素B6：60mg，tid，服2周

TG方案

艾司唑仑：1mg，po，0am

地塞米松：10mg，iv，化疗前30分钟（第一周0am，6am各口服地塞米松7.5mg）

5%Glucose 250ml+还原型谷胱苷肽1.2g，ivgtt

0.9NaCl 100ml+磷酸肌酸1.0g，ivgtt

西咪替丁：0.4g，iv，化疗前30分钟

苯海拉明：40mg，im，化疗前30分钟

0.9%NaCl 100ml，ivgtt

0.9%NaCl 100ml+托烷司琼4mg，ivgtt，化疗前30分钟

0.9%NaCl 500ml+紫杉醇80mg/m²，ivgtt，3h，第1、8天；

或0.9%NaCl 500ml+紫杉醇175mg/m²，ivgtt，3h，第1天（注：紫杉醇输注前30min，0min，15min，30min，60min，2h，3h监测血压，心率）

0.9%NaCl 100ml+吉西他滨1000mg/m²，ivgtt，30分钟，第1、8天

0.9%NaCl 100ml+泮托拉唑60mg，ivgtt

NX方案

5%Glucose 250ml+还原型谷胱苷肽1.2g，ivgtt

0.9NaCl 100ml+磷酸肌酸1.0g，ivgtt

0.9%NaCl 100ml，ivgtt

0.9%NaCl 100ml+托烷司琼4mg，ivgtt，化疗前30分钟

0.9%NaCl 100ml+长春瑞滨25mg/m²，ivgtt，大于15分钟

0.9%NaCl 100ml+泮托拉唑60mg，ivgtt

卡培他滨：1000mg/m²，po，bid，服2周

维生素B6：60mg，po，tid，服2周

EC方案

0.9%NaCl 100ml，ivgtt

5%Glucose 250ml+还原型谷胱苷肽1.2g，ivgtt

0.9%NaCl 100ml+托烷司琼4mg，ivgtt，化疗前30分钟

地塞米松：5～10mg，iv，化疗前30分钟

0.9%NaCl 50ml+环磷酰胺600mg/m²，ivgtt

5%Glucose 100ml+表柔比星75～90mg/m²，ivgtt，1天或分2天（视患者情况）

　　摘自：中国进展期乳腺癌共识指南（CABC 2015）